Баралгин М тб №20
Артикул:
7421
Категория:
Производитель:
АВЕНТИС ФАРМА (ТУРЦИЯ)/АВЕНТИС ИТАЛИЯ/АВЕНТИС ФАРМА (ТУРЦИ/АВЕНТИС ФАРМА ИНДИЯ/
Цена:
1 800 тг.
Количество
АПТЕКА | Адрес | Цена | Телефон | СТАТУС |
Аптека Центральная онлайн № 38 | пр. Республики д. 46 | 1 800 тг. | +7-7172-31-08-29 | Есть в наличии |
Гиппократ № 01 | ул. Биржан Сала д. 3А | 1 800 тг. | +7-7172-38-24-87 | Есть в наличии |
Гиппократ № 03 | м-н Достык ул. Сауран д. 5 | 1 800 тг. | +7-7172-56-72-54 | Есть в наличии |
Гиппократ № 08 | ул. Кенесары д. 80 | 1 800 тг. | +7-7172-37-48-72 | Есть в наличии |
Гиппократ № 10 | ул. Сауран 7Г | 1 800 тг. | +7-7172-98-77-43 | Есть в наличии |
Гиппократ № 12 | ул. Т. Шевченко д. 4 /1 | 1 800 тг. | +7-7172-68-27-97 | Есть в наличии |
Гиппократ № 17 | пр.Кабанбай батыра дом 46,н.п. 1 | 1 800 тг. | +7-7172-40-34-76 | Есть в наличии |
Гиппократ № 19 | ул. Кеменгерулы д .8 | 1 800 тг. | +7-7172-41-19-88 | Есть в наличии |
Гиппократ № 21 | пр. Республики д. 45 | 1 800 тг. | +7-7172-22-74-96 | Есть в наличии |
Гиппократ № 25 | ул. Богенбай Батыра д. 21 | 1 800 тг. | +7-7172-31-58-76 | Есть в наличии |
Гиппократ № 26 | ул. Iле д. 30 | 1 800 тг. | +7-7172-54-30-41 | Есть в наличии |
Гиппократ № 29 | ул. Аблайхана д. 29 | 1 800 тг. | +7-7172-56-11-41 | Есть в наличии |
Гиппократ № 30 | ул. Абая д. 59 | 1 800 тг. | +7-7172-21-21-45 | Есть в наличии |
Гиппократ № 31 | ул. Каныш Сатпаева ( бывш. Мирзояна) д. 21 | 1 800 тг. | +7-7172-56-51-64 | Есть в наличии |
Гиппократ № 33 | ЖК Лазурный квартал, ул. Сарайшик д.5 ВП 5 | 1 800 тг. | +7-7172-65-38-65 | Есть в наличии |
Гиппократ № 34 | ул. Иманова д. 41 | 1 800 тг. | +7-7172-61-73-33 | Есть в наличии |
Гиппократ № 39 | ул. Шаймерден Косшигулулы ( бывш. 188) д. 11 | 1 800 тг. | +7-7172-20-65-85 | Есть в наличии |
Гиппократ № 40 | ул. Шаймерден Косшигулулы ( бывш. 188) д. 16 | 1 800 тг. | +7-7172-99-84-37 | Есть в наличии |
Гиппократ № 41 | ул. Петрова д. 14/2 (м-н 1 д. 18) | 1 800 тг. | +7-7172-42-99-06 | Есть в наличии |
Гиппократ № 44 | ул. Абылай хана д. 12 | 1 800 тг. | +7-7172-35-93-97 | Есть в наличии |
Гиппократ № 45 | ул. Иманова д. 2 | 1 800 тг. | +7-7172-21-76-49 | Есть в наличии |
Гиппократ № 46 | с-з Родина, ул. Мира, строение 16 | 1 800 тг. | +7-7165-12-65-79 | Есть в наличии |
Гиппократ № 47 | ул. Мангилик Ел, д. 24 | 1 800 тг. | +7-7172-25-67-31 | Есть в наличии |
Гиппократ № 48 | ул. Валиханова д. 27 | 1 800 тг. | +7-7172-20-54-76 | Есть в наличии |
Гиппократ № 53 | ул. Култобе д. 16 | 1 800 тг. | +7-7172-52-06-24 | Есть в наличии |
Гиппократ № 54 | Ж.К. Жагалау-3, ул. 199 д. 36, ВП-1, блок 15 | 1 800 тг. | +7-7172-29-34-69 | Есть в наличии |
Гиппократ № 55 | ул. Ш. Косшыгулулы д. 20, НП 11 | 1 800 тг. | +7-7172-20-79-39 | Есть в наличии |
Гиппократ № 57 | ул. Асан Кайғы д. 8, ВП-8 | 1 800 тг. | +7-7172-61-82-10 | Есть в наличии |
Гиппократ № 59 | ул. Москеу д. 29, ВП-7 | 1 800 тг. | +7-7172-38-37-48 | Есть в наличии |
Гиппократ № 61 | ул. Кенесары д. 69 ВП-10 | 1 800 тг. | +7-7172-41-85-40 +7-7172-41-85-42 | Есть в наличии |
Гиппократ № 64 | ул. Кенесары д. 16 | 1 800 тг. | +7-7172-40-33-04 | Есть в наличии |
Гиппократ № 68 | ул. Каима Мухамедханова д. 17 НП-6 | 1 800 тг. | +7-7172-97-11-69 | Есть в наличии |
Гиппократ № 70 | пр. Республики д. 25 ВП-3 | 1 800 тг. | +7-7172-98-73-01 | Есть в наличии |
Инструкция по применению
Баралгин М тб №20
Торговое название
Баралгин® М
Международное непатентованное название
Метамизол натрия
Лекарственная форма
Таблетки 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - метамизол натрия 500 мг,
вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 4000, магния стеарат.
Описание
Таблетки, круглой формы с плоской поверхностью от белого до почти белого цвета с надписью «Baralgin-M» на одной стороне и с риской на другой стороне, с диаметром около 13.0 мм и высотой около 3.3 мм.
Фармакотерапевтическая группа
Анальгетики – антипиретики другие. Пиразолоны.
Код АТХ N02BB02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Метамизол хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. После перорального приема метамизол полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина. Связь активного метаболита с белками плазмы крови – 50-60%. Преимущественно выводится почками. После приема 1 г метамизола почечный клиренс для 4-N-метиламиноантипирина составлял 5 мл+2 мл/мин. Период полувыведения – 2,7 часа.
У больных с циррозом печени период полувыведения 4-N-метиламиноантипирина увеличивался в три раза и составлял около 10 часов.
Фармакодинамика
Баралгин М относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
Механизм действия связан с угнетением синтеза простагландинов.
Показания к применению
- сильные боли и боли, резистентные к другому лечению
- лихорадка, резистентная к другому лечению
Способ применения и дозы
Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята до 2-3 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 3000 мг (6 таблеток). Продолжительность приема не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.
Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.
Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.
Побочные действия
Редко
- злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона),
токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла),
бронхоспастический синдром, анафилактический шок
- агранулоцитоз и тромбоцитопения
Очень редко
- развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в
красный цвет (за счет выделения метаболита – рубазоновой кислоты)
Частота неизвестна
- зуд, жжение, покраснение, крапивница, диспноэ, отек Квинке
- лейкопения
- нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия
- возможно снижение артериального давления (преходящая гипотензия
вплоть до резкого падения), нарушение сердечного ритма
Противопоказания
- повышенная чувствительность к метамизолу или другим пиразолонам
(феназон, пропифеназон) или пиразолидинам (фенилбутазон,
оксифенбутазон), в том числе появление агранулоцитоза при приеме
одного из этих препаратов
- нарушение функции костного мозга, например, после лечения
цитостатиками, или болезни органов кроветворения
- бронхиальная астма и заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом
- развитие анафилактоидных реакций (уртикарии, ринит,
ангионевротический отек) при приеме анальгетиков: салицилатов,
парацетамола, диклофенака, ибупрофена, индометацина, напроксена
- повышенная чувствительность к вспомогательным веществам в составе
препарата
- острая перемежающаяся печеночная порфирия (риск возникновения
приступов порфирии)
- врожденный дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (риск гемолиза)
- выраженные нарушения функции печени и почек
- выраженные нарушения кроветворения: агранулоцитоз, цитопластическая
и инфекционная нейтропения
- беременность (первый и последний триместр)
- период лактации
- детский возраст до 15 лет (препарат в форме таблеток)
Лекарственные взаимодействия
Баралгин М усиливает седативное действие алкоголя. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови, поэтому следует контролировать его концентрацию. Одновременное применение Баралгина М с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие Баралгина М.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения Баралгином М.
Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.
Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.
Особые указания
При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием Баралгина М должен проводиться только под наблюдением врача.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Агранулоцитоз, вызванный метамизолом, является реакцией иммуно-аллергической природы, и длится не менее недели. Наблюдается крайне редко, может быть тяжелого течения и приводить к угрожающим жизни состояниям. Возникновение агранулоцитоза не зависит от дозировки препарата и может наступить в любое время лечения.
При появлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости необходима немедленная отмена препарата. В случае нейтропении (менее 1,500 нейтрофилов /мм3) лечение следует немедленно прекратить и контролировать состав крови до восстановления нормальных показателей.
Анафилактический шок возникает чаще у больных с аллергическими реакциями в анамнезе. Поэтому метамизол должен назначаться с осторожностью больным с бронхиальной астмой и атопической аллергией.
При выборе способа введения необходимо принимать во внимание, что парентеральный способ применения связан с повышенным риском анафилактических/анафилактоидных реакций. В частности, группу риска составляют больные:
- бронхиальной астмой, особенно с сопутствующим полипозным
риносинуситом
с хронической крапивницей
- с алкогольной непереносимостью, которые реагируют даже на
небольшие количества алкогольных напитков чиханием, слезотечением и
покраснением лица. Алькогольная непереносимость может служить
индикатором недиагностированного синдрома "анальгетической" астмы
- с непереносимостью к красителям (например, к тартразину) или к
консервантам (например, к бензоату).
До назначения препарата необходимо тщательно опросить пациента. При выявлении риска анафилактоидных реакций следует тщательно взвесить соотношение "польза-риск". Если препарат назначен пациенту из группы риска, необходимо строгое медицинское наблюдение для принятия адекватных мер.
Единичные случаи гипотензивных реакций
Применение метамизола может вызвать гипотензивные реакции в отдельных случаях, они зависят от дозы и чаще возникают у пациентов при внутривенном введении.
У пациентов с изначально существующей гипотензией, сниженным объемом ОЦК, дегидратацией, циркуляторными расстройствами или начинающейся недостаточностью кровообращения необходимо добиться нормализации гемодинамики.
Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения вследствие развития сердечной недостаточности при инфаркте миокарда, множественных травмах, шоке; с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.
Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема Баралгина М в больших дозировках.
Беременность и кормление грудью
Метамизол является слабым ингибитором синтеза простагландина, и при его применении не исключена вероятность преждевременного закрытия артериального протока, а также возникновения перинатальных осложнений вследствие нарушения агрегации тромбоцитов матери и новорожденного, поэтому в течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.
После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 часов.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При соблюдении рекомендованного режима дозирования изменений концентрации и внимания не наблюдается. Однако при превышении доз возможно снижение концентрации и скорости психомоторных реакций, особенно при совместном приеме с алкоголем.
Передозировка
В случае передозировки необходимо проконсультироваться с врачом. Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, головокружение, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная или печеночная недостаточность, кома, аритмии, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение - симптоматическое. Специфического антидота для метамизола не существует. Возможно проведение форсированного диуреза, гемодиализ; при развитии судорожного синдрома – внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов. Основной метаболит метамизола (4-метиламиноантипирин) можно вывести при помощи гемодиализа, гемофильтрации, гемоперфузии и плазмафереза.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой/поливинилхлоридной.
По 1 или 2 или 10 упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре от 8 *С до 25 *С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
4 года
По истечении срока годности не применять.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Оставить отзыв