Сигницеф глазные капли 0,5% фл 5мл
Артикул:
82498
Категория:
Производитель:
PRO. MED EXPORTS ИНДИЯ/
МНН:
Цена:
2 400 тг.
Количество
АПТЕКА | Адрес | Цена | Телефон | СТАТУС |
Аптека Центральная онлайн № 38 | пр. Республики д. 46 | 2 400 тг. | +7-7172-31-08-29 | Есть в наличии |
Гиппократ № 01 | ул. Биржан Сала д. 3А | 2 400 тг. | +7-7172-38-24-87 | Есть в наличии |
Гиппократ № 02 | м-н Достык ул. Сауран д. 9 | 2 400 тг. | +7-7172-50-09-99 | Есть в наличии |
Гиппократ № 03 | м-н Достык ул. Сауран д. 5 | 2 400 тг. | +7-7172-56-72-54 | Есть в наличии |
Гиппократ № 04 | ул. Сейфуллина д. 45/1 бут. 108 | 2 400 тг. | +7-7172-20-21-10 | Есть в наличии |
Гиппократ № 06 | пр. Момышулы д. 4 | 2 400 тг. | +7-7172-44-74-30 | Есть в наличии |
Гиппократ № 07 | ул. Тлендиева д.42 НП-8 | 2 400 тг. | +7-7172-48-83-01 | Есть в наличии |
Гиппократ № 08 | ул. Кенесары д. 80 | 2 400 тг. | +7-7172-37-48-72 | Есть в наличии |
Гиппократ № 09 | ул. Кажимухана д. 4 | 2 400 тг. | +7-7172-35-79-16 | Есть в наличии |
Гиппократ № 10 | ул. Сауран 7Г | 2 400 тг. | +7-7172-98-77-43 | Есть в наличии |
Гиппократ № 12 | ул. Т. Шевченко д. 4 /1 | 2 400 тг. | +7-7172-68-27-97 | Есть в наличии |
Гиппократ № 13 | пр.Ш. Кудайбердыулы д. 42 | 2 400 тг. | +7-7172-23-14-90 | Есть в наличии |
Гиппократ № 16 | ул. Ыкылас Дукенулы д. 31 | 2 400 тг. | +7-7172-48-18-91 | Есть в наличии |
Гиппократ № 17 | пр.Кабанбай батыра дом 46,н.п. 1 | 2 400 тг. | +7-7172-40-34-76 | Есть в наличии |
Гиппократ № 19 | ул. Кеменгерулы д .8 | 2 400 тг. | +7-7172-41-19-88 | Есть в наличии |
Гиппократ № 21 | пр. Республики д. 45 | 2 400 тг. | +7-7172-22-74-96 | Есть в наличии |
Гиппократ № 22 | ул. Сары-Арка д. 31 | 2 400 тг. | +7-7172-44-41-15 | Есть в наличии |
Гиппократ № 23 | пр. Женис, д. 25 | 2 400 тг. | +7-7172-56-14-98 | Есть в наличии |
Гиппократ № 25 | ул. Богенбай Батыра д. 21 | 2 400 тг. | +7-7172-31-58-76 | Есть в наличии |
Гиппократ № 26 | ул. Iле д. 30 | 2 400 тг. | +7-7172-54-30-41 | Есть в наличии |
Гиппократ № 27 | ул. Жирентаева д. 12 | 2 400 тг. | +7-7172-36-00-28 | Есть в наличии |
Гиппократ № 29 | ул. Аблайхана д. 29 | 2 400 тг. | +7-7172-56-11-41 | Есть в наличии |
Гиппократ № 30 | ул. Абая д. 59 | 2 400 тг. | +7-7172-21-21-45 | Есть в наличии |
Гиппократ № 31 | ул. Каныш Сатпаева ( бывш. Мирзояна) д. 21 | 2 400 тг. | +7-7172-56-51-64 | Есть в наличии |
Гиппократ № 33 | ЖК Лазурный квартал, ул. Сарайшик д.5 ВП 5 | 2 400 тг. | +7-7172-65-38-65 | Есть в наличии |
Гиппократ № 34 | ул. Иманова д. 41 | 2 400 тг. | +7-7172-61-73-33 | Есть в наличии |
Гиппократ № 39 | ул. Шаймерден Косшигулулы ( бывш. 188) д. 11 | 2 400 тг. | +7-7172-20-65-85 | Есть в наличии |
Гиппократ № 40 | ул. Шаймерден Косшигулулы ( бывш. 188) д. 16 | 2 400 тг. | +7-7172-99-84-37 | Есть в наличии |
Гиппократ № 41 | ул. Петрова д. 14/2 (м-н 1 д. 18) | 2 400 тг. | +7-7172-42-99-06 | Есть в наличии |
Гиппократ № 44 | ул. Абылай хана д. 12 | 2 400 тг. | +7-7172-35-93-97 | Есть в наличии |
Гиппократ № 45 | ул. Иманова д. 2 | 2 400 тг. | +7-7172-21-76-49 | Есть в наличии |
Гиппократ № 46 | с-з Родина, ул. Мира, строение 16 | 2 400 тг. | +7-7165-12-65-79 | Есть в наличии |
Гиппократ № 47 | ул. Мангилик Ел, д. 24 | 2 400 тг. | +7-7172-25-67-31 | Есть в наличии |
Гиппократ № 48 | ул. Валиханова д. 27 | 2 400 тг. | +7-7172-20-54-76 | Есть в наличии |
Гиппократ № 53 | ул. Култобе д. 16 | 2 400 тг. | +7-7172-52-06-24 | Есть в наличии |
Гиппократ № 54 | Ж.К. Жагалау-3, ул. 199 д. 36, ВП-1, блок 15 | 2 400 тг. | +7-7172-29-34-69 | Есть в наличии |
Гиппократ № 55 | ул. Ш. Косшыгулулы д. 20, НП 11 | 2 400 тг. | +7-7172-20-79-39 | Есть в наличии |
Гиппократ № 57 | ул. Асан Кайғы д. 8, ВП-8 | 2 400 тг. | +7-7172-61-82-10 | Есть в наличии |
Гиппократ № 61 | ул. Кенесары д. 69 ВП-10 | 2 400 тг. | +7-7172-41-85-40 +7-7172-41-85-42 | Есть в наличии |
Гиппократ № 63 | ул. Сейфуллина д. 24 | 2 400 тг. | +7-7172-32-61-12 | Есть в наличии |
Гиппократ № 64 | ул. Кенесары д. 16 | 2 400 тг. | +7-7172-40-33-04 | Есть в наличии |
Гиппократ № 68 | ул. Каима Мухамедханова д. 17 НП-6 | 2 400 тг. | +7-7172-97-11-69 | Есть в наличии |
Гиппократ № 70 | пр. Республики д. 25 ВП-3 | 2 400 тг. | +7-7172-98-73-01 | Есть в наличии |
Инструкция по применению
Сигницеф глазные капли 0,5% фл 5мл
Торговое название
Сигницеф
Международное непатентованное название
Левофлоксацин
Лекарственная форма
Капли глазные 0,5 %
Состав
1 мл препарата содержит
активное вещество – левофлоксацина гемигидрат
эквивалентно левофлоксацину 5,0 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, гипромеллоза (НРМС Е-15), натрия хлорид, натрия гидроксид, кислота хлороводородная, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный раствор бледно-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний глаз. Противомикробные препараты
другие. Левофлоксацин
Код АТХ S01AX19
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После инстилляции в глаз левофлоксацин хорошо сохраняется в слезной пленке. Концентрация левофлоксацина в слезной жидкости после однократной дозы (1 капля) быстро достигает высоких значений и удерживается на уровне выше минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для большинства чувствительных возбудителей (менее или равно 2 мкг/мл) в течение, по крайней мере, 6 часов. В исследованиях на здоровых добровольцах было показано, что средние концентрации левофлоксацина в слезной пленке, измеренные через 4 и 6 часов после местного применения составили 17,0 мкг/мл и 6,6 мкг/мл соответственно. У пяти из шести испытуемых концентрации левофлоксацина составляли 2 мкг/мл и выше через 4 часа после инстилляции. У четырех из шести испытуемых эта концентрация сохранилась через 6 часов после инстилляции.
Концентрация левофлоксацина в плазме измеряли в 15 здоровых взрослых добровольцев в различные моменты времени в течение 15-дневного курса лечения. Средняя концентрация левофлоксацина в плазме крови через 1 час после применения - от 0,86 нг/мл в первые сутки до 2,05 нг/мл. Максимальная концентрация левофлоксацина в плазме, равная 2,25 нг/мл, выявлена на четвертые сутки после двух дней применения препарата каждые 2 часа до 8 раз в сутки. Максимальные концентрации левофлоксацина, достигавшиеся на 15-й день, более чем в 1000 раз ниже тех концентраций, которые отмечаются после приема внутрь стандартных доз левофлоксацина.
Фармакодинамика
Левофлоксацин - это L-изомер рацемической лекарственной субстанции офлоксацина. Антибактериальная активность офлоксацина относится, главным образом, к L-изомеру.
Механизм действия
Ингибирует бактериальные ферменты, необходимые для репликации, транс-крипции, репарации и рекомбинации ДНК-топоизомеразу IV и ДНК-гиразу (топоизомеразы II типа), предотвращая дальнейшее размножение бактерий. Левофлоксацин преимущественно нацелен на ДНК-гиразу в грамотрицатель-ных бактериях и топоизомеразу IV в грамположительных бактериях. Вместе с тем, препарат вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий. Активность левофлоксацина in vitro примерно в 2 раза больше, чем для офлоксацина против представителей Enterobacteriaceae, P. aeruginosa и грамположительных микроорганизмов.
Механизмы устойчивости
Устойчивость бактерий к левофлоксацину может развиваться в основном за счет двух основных механизмов: уменьшение антибактериальной концентра-ции лекарственного средства или изменения в целевых ферментах лекарственного средства. Устойчивость в связи с низкой антибактериальной концентрацией лекарственного средства следует либо из измененной наружной мембраны поринов, что приводит к снижению проникновения фторхинолонов в грамотрицательные бактерии или из эффлюксных насосов.
Перекрестная резистентность
Перекрестная резистентность между фторхинолонами может произой-ти. Одиночные мутации не могут привести к клинической резистентности, но множественные мутации, как правило, приводят к клинической резистентности ко всем классам фторхинолонов. Изменения внешней мембраны и системы оттока веществ могут иметь широкую специфичность к субстратам, и быть направленными против нескольких классов антибактериальных средств и привести к возникновению множественной резистентности.
Ниже представлены данные по минимальной подавляющей концентрации для дифференциации чувствительной и резистентной микрофлоры (из EUCAST -Европейский комитет по тестирования антимикробной восприимчивости):
Pseudomonas spp., Staphylococcus spp., Streptococcus A, B, C, G: чувствительные ≤ 1 мг/л, резистентные> 2 мг/л;
Streptococcus pneumoniae: чувствительные ≤ 2 мг/л, резистентные > 2 мг/л;
Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis: чувствительные ≤ 1 мг/л, рези-стентные > 1 мг/ л.
Остальные патогенных микроорганизмов: чувствительные ≤ 1 мг/л, резистентные > 2 мг/л.
Антибактериальный спектр
Распространенность приобретенной резистентности может варьировать географически и со временем для отдельных видов бактерий и желательно иметь информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. Поэтому данная информация дает лишь приблизительное руководство по вероятной восприимчивости микроорганизмов к левофлоксацину. В следующей таблице представлены только те виды бактерий, которые обычно ответственны за наружные глазные инфекции, такие как конъюнктивит.
Спектр антибактериального действия - категории чувствительности и характеристики резистентности согласно требованиям EUCAST
Категория I: часто чувствительные виды | |
Аэробные грамположительные микроорганизмы | |
Staphylococcus aureus (MSSA)* | |
Streptococcus pneumoniae | |
Streptococcus pyogenes | |
Viridans group streptococci | |
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы | |
Escherichia coli | |
Haemophilus influenzae | |
Moraxella catarrhalis | |
Pseudomonas aeruginosa | Изоляты из общественных мест |
другие микроорганизмы | |
Chlamydia trachomatis | (при лечении больных хламидийным конъюнктивитом следует одновременно проводить системное противомикробное лечение) |
Категория II: виды, которые могут создавать проблемы из-за приобретенной резистентности | |
Аэробные грамположительные микроорганизмы | |
Staphylococcus aureus (MRSA)** | |
Staphylococcus epidermidis | |
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы | |
Pseudomonas aeruginosa | (Изоляты из больниц) |
* MSSA = штаммы Staphylococcus aureus, чувствительные к метициллину.
** MRSA = штаммы Staphylococcus aureus, резистентные к метициллину.
Данные резистентности, представленные в таблице, основаны на результатах многоцентрового исследования по распространенности резистентности среди бактериальных изолятов, полученных от пациентов с глазными инфекциями в Германии (июнь - ноябрь 2004 года).
Микроорганизмы классифицировали как чувствительные к левофлоксацину на основании чувствительности, определенной in vitro, и концентрации в плазме после системной терапии. При местном применении были достигнуты более высокие максимальные концентрации, чем определенные в плазме крови. Однако неизвестно, может ли кинетика препарата после местного применения в глаз изменить антибактериальное действие левофлоксацина, и каким образом.
Педиатрическая популяция
Фармакологические свойства одинаковы у взрослых и детей в возрасте ≥1 года.
Показания к применению
- поверхностные бактериальные инфекции глаз, вызванные чувствительной к левофлоксацину флорой
-профилактика инфекционных осложнений после хирургических и лазерных операций на глазу
Способ применения и дозы
Местно по 1-2 капле в один или оба пораженных глаза каждые 2 часа до 8 раз в сутки в течение первых 2 суток, затем 4 раза в сутки.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, а также от кли-нического и бактериологического течения инфекции. Продолжительность ле-чения обычно составляет 5 дней.
При одновременном использовании других офтальмологических средств ин-тервал между инстилляциями должен быть минимум 15 минут.
Чтобы избежать загрязнения раствора, не следует прикасаться к векам и тканям вокруг глаза кончиком капельницы.
Побочные действия
Побочные эффекты могут возникать примерно у 10 % больных. Побочные эффекты, как правило, проявляются в легкой или умеренной форме, носят преходящий характер и обычно ограничиваются офтальмологическими симптомами.
Со стороны иммунной системы:
Редко (>1/10000,<1/1000): экстраокулярные аллергические реакции, включая сыпь на коже
Очень редко (<1/10000), не известно (не может быть оценена по имеющимся данным): анафилаксия
Со стороны нервной системы:
Нечасто (> 1/1000, <1/100): головная боль
Со стороны органа зрения:
Часто (> 1/100, <1/10):
Жжение, снижение зрения и появление слизи в виде нитей.
Нечасто (> 1/1000, <1/100):
Блефарит, хемоз, конъюнктивальная сосочковая реакция, отек века,
дискомфорт, зуд и боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, фолликулы конъюнктивы, сухость глаз, эритема век, фотофобия
В клинических исследованиях роговичных преципитатов не наблюдалось.
Со стороны органов дыхания и средостения:
Нечасто (> 1/1000, <1/100):
Риниты
Очень редко (<1/10000):
Не известно (не может быть оценена по имеющимся данным): отек гортани
В педиатрической популяции:
Частота, тип и тяжесть побочных реакций у детей, как ожидается, будут такими же, как и у взрослых.
Противопоказания
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или к другим хинолонам
- беременность и в период лактации
- детский возраст до 8 лет
Лекарственные взаимодействия
Специальных исследований по взаимодействию глазных капель Сигницеф 0,5 % не проводилось. Поскольку максимальная концентрация левофлокса-цина в плазме после местного применения в глазу минимум в 1000 раз ниже, чем после приема стандартных доз внутрь, взаимодействие с другими лекарственными средствами, характерное для системного применения, клинически незначимо.
Особые указания
Глазные капли Сигницеф 0,5 % нельзя вводить субконъюнктивально и в переднюю камеру глаза.
Фторхинолоны для системного применения могут вызывать аллергические реакции даже после однократного применения. При появлении аллергической реакции на левофлоксацин следует прекратить применение глазных капель.
Как в отношении всех антимикробных средств, длительное применение Сигницефа может привести к росту резистентных микроорганизмов, в том числе грибков. Если происходит ухудшение инфекционных проявлений или спустя определённый период клинического улучшения не наблюдается, необходимо прекратить использование препарата и назначить альтернативную терапию.
Глазные капли Сигницеф, 5 мг/мл содержат бензалкония хлорид в качестве консерванта и их не следует применять во время ношения гидрофильных (мягких) контактных линз, так как консервант может ими поглощаться и вызывать раздражение глаза.
При наличии симптомов поверхностной бактериальной инфекции глаз пациенты не должны использовать контактные линзы.
Применение у пожилых: Изменение дозировки не требуется.
Беременность и период лактации
Нет адекватных данных об использования левофлоксацина у беременных женщин. Потенциальный риск препарата для людей неизвестен. Левофлокса-цин поступает в грудное молоко. Однако, при использовании Сигницефа в терапевтических дозах, эффектов на грудного ребенка не ожидается. Сигницеф можно применять во время беременности и кормления грудью, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для грудного ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В случае каких-либо преходящих нарушений зрения пациенту следует реко-мендовать подождать, пока зрение не нормализуется, и лишь затем управлять автомобилем или эксплуатировать механическое оборудование.
Передозировка
Симптомы: общее количество левофлоксацина, содержащееся в одном флаконе глазных капель, слишком мало, чтобы вызвать токсические реакции даже после случайного приема внутрь.
Лечение: После местного применения избыточной дозы глазных капель Сигницеф 0,5 %, глаза следует промыть чистой водой комнатной температу-ры.
Форма выпуска и упаковка
Капли глазные 0,5 %.
По 5 мл в пластиковый флакон-капельницу с завинчивающимся колпачком. Каждый флакон-капельницу вместе с инструкцией по медицинскому примене-нию на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30С.
Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Период применения после вскрытия флакона 1 месяц.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Оставить отзыв