Мегасеф 750мг фл №1 с растворителем

Торговое название МЕГАСЕФ® 750 Международное непатентованное название Цефуроксим Лекарственная форма Порошок для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем ( вода для инъекций 2 мл или 6 мл в ампуле)

Состав

активное вещество - стерильная цефуроксима натриевая соль 250 мг и 750 мг эквивалентно безводному цефуроксиму, растворитель - вода для инъекций: 2 мл в ампуле - для дозировки 250 мг и 6 мл в ампуле - для дозировки 750 мг

Фармакодинамика

МЕГАСЕФ® – цефалоспориновый антибиотик второго поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. МЕГАСЕФ® ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидо-гликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки. МЕГАСЕФ® устойчив к действию многих бактериальных бета-лактамаз, в результате чего он активен в отношении большинства видов, устойчивых к пенициллину и амоксициллину. МЕГАСЕФ® активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp. Грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Определенные виды энтерококков, например Enterococcus faecalis, устойчивы к цефуроксиму. Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp.

Показания к применению

острый бронхит, обострение хронического бронхита, бактериальная пневмония, абцесс легких - отит, синусит, тонзиллит, фарингит - острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, асимптоматическая бактериурия - инфекции кожи и мягких тканей, в т.ч. рожистое воспаление, раневые инфекции - остеомиелит, септический артрит - воспалительные заболевания органов малого таза - гонорея - перитонит - септицемия - менингит - эндокардит - профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, таза, сердце, легких, пищеводе и сосудах, при ортопедических операциях

Способ применения и дозы

Взрослые При инфекциях средней степени тяжести рекомендует внутримышечно или внутривенно по 750 мг 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях – внутривенно 1,5 г 3 раза в сутки. При необходимости интервал между инъекциями может быть сокращен до 6 ч; суточная доза препарата – 3 - 6г. Курс лечения составляет 5 – 10 дней. При некоторых инфекциях эффективнее применение препарата по 0,75-1 г 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 – 10 дней. В дальнейшем возможно использование таблетированной формы МЕГАСЕФ®. Дети старше 3 месяцев Рекомендуемая доза препарата 30-100 мг/кг в сутки в 3-4 введения. Для большинства инфекций оптимальная суточная доза составляет 60 мг/кг. Новорожденным назначают по 30-100 мг/кг в сутки в 2-3 введения. Пневмония При пневмонии рекомендуют вводить препарат по 1,5 г или 2 раза в сутки (внутримышечно или внутривенно) в течение 48-72 ч. В дальнейшем возможно использование таблетированной формы МЕГАСЕФ® Гонорея При гонорее препарат назначают в дозе 1,5 г однократно в виде 1-й инъекции или в виде 2-х инъекций по 750 мг. Менингит При менингите взрослым назначают внутривенно по 3 г 3 раза в сутки. Детям старше 3 месяцев назначают внутривенно 150-250 мг/кг в сутки в 3-4 введения. Новорожденным назначают препарат внутривенно в дозе 100 мг/кг в сутки. Для профилактики инфекционных осложнений при абдоминальных, тазовых и ортопедических операциях препарата вводят внутривенно в дозе 1,5 г одновременно с вводной анестезией. При необходимости возможны дополнительные введения препарата внутримышечно в дозе 750 мг через 8 и 16 ч. При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах вводят 1,5г препарата внутривенно с индукцией анестезии, затем вводят по 750 мг 3 раза в сутки на протяжении последующих 24-48 ч. Почечная недостаточность При нарушении функции почек должна применяться сниженная доза.

Дозировка

должна определяться степенью почечных нарушений и чувствительностью микроорганизма.

Дозировка

МЕГАСЕФ® для инъекций взрослым с нарушением функции почек: Клиренс креатинина (мл/мин) Доза (мг) Частота > 20 750 – 1500 Каждые 8 ч 10 – 20 750 Каждые 12 ч < 10 750 Каждые 24 ч Пациенты с почечной недостаточностью, находящимся на непрерывным гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, МЕГАСЕФ®. назначают в дозе 750 г 2 раза в сутки. Для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек. Правила приготовления растворов для парентерального введения Для в/м или в/в инъекций добавляют воду для инъекций (согласно таблице), осторожно встряхивают до образования суспензии. Для в/м введения: Доза Количество воды для инъекций 750 мг 3 мл Для в/в введения: Доза Количество воды для инъекций 250 мг 3 мл 750 мг 6 мл Струйное в/в введение – медленно в течение 3-5 минут. Для непрерывного инфузионного в/в введения, раствор МЕГАСЕФ® можно добавлять к следующим инфузионным растворам: раствор натрия хлорида 0,9%, раствор декстрозы 5% и 10%.

Побочные действия

тромбофлебит (при внутривенном введении), болезненность в месте инъекции (при внутримышечном введении) - тошнота, рвота, диарея - преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит - кожная сыпь, зуд, эозинофилия, отек Квинке, многоформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лихорадка, анафилаксия - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипопротромбинемия (при длительном применении в высоких дозах) - интерстициальный нефрит, кандидоз - нарушение слуха

Противопоказания

повышенная чувствительность к цефуроксиму и другим цефалоспоринам - беременность и период лактации - кровотечения и заболевания желудочно-кишечного тракта