Нолаксен тб №20

СОСТАВ Спиронолактон 25 мг Гидрохлоротиазид 25 мг ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ - Отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, заболевания печени и почек); - артериальная гипертензия; - внутричерепная гипертензия; - нефротический синдром. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Препарат Нолаксен принимается внутрь во время еды, запивая достаточным количеством жидкости. При отечном синдроме – 2 таблетки 1 раз в сутки или в два приема. Доза подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. При артериальной гипертензии – 1-2 таблетки однократно или в 2 приема. Детям Нолаксен, в пересчете на спиронолактон назначается в дозе 1,66-3,3 мг/кг массы тела в сутки однократно или в 2 приема. Курс лечения составляет 14-21 дня. Возможно повторение через каждые 10-14 дней. ФОРМА ВЫПУСКА Таблетки № 20 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Нолаксен - комбинированный препарат, диуретическое и гипотензивное действие которого обусловлено сочетанием свойств спиронолактона и гидрохлоротиазида. Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, специфическим антагонистом альдостерона пролонгированного действия. Связываясь с альдостероновыми рецепторами в дистальных отделах почечных канальцев, увеличивает экскрецию воды, ионов натрия и хлора с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи. Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает артериальное давление за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии. Спиронолактон и гидрохлоротиазид при пероральном приеме быстро и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта, характеризуются достаточно высокой биодоступностью. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Повышенная чувствительность к компонентам препарата; острая почечная недостаточность, анурия; выраженные нарушения функции печени (прекома и печеночная кома); не поддающиеся коррекции нарушения обмена электролитов: гипокалиемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия; повышенная чувствительность к сульфаниламидам; беременность (I триместр), лактация. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Сухость во рту, жажда; при длительном применении возможны гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ При одновременном применении Нолаксена и др. антигипертензивных препаратов (в частности, ингибиторов АПФ), мочегонных средств, барбитуратов, диазепама, сосудорасширяющих средств, а также этанолсодержащих препаратов возможно усиление гипотензивного эффекта Нолаксена. При одновременном применении Нолаксена с солями калия, калийсберегающими диуретиками, а также с индометацином и ингибиторами АПФ возможно возникновение гиперкалиемии. При одновременном применении Нолаксена и глюкокортикостероидов, слабительных средств в высоких дозах возможно развитие гипокалиемии. Ацетилсалициловая кислота, индометацин и мефенаминовая кислота ослабляет диуретический эффект Нолаксена. ОСОБЫЕ ПОКАЗАНИЯ С осторожностью назначать Нолаксен больным с подагрой, сахарным диабетом, при нарушении функции печени и/или почек, пациентам с повышенным риском дыхательного и метаболического ацидоза. При длительном применении Нолаксена необходимо периодически контролировать содержание электролитов в сыворотке, а также мочевины, креатинина, глюкозы и мочевой кислоты. В период беременности и лактации Нолаксен назначают только по строгим показаниям.