Панангин 10мл амп №5

Торговое название Панангин® Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Состав

Одна ампула 10 мл содержит активные вещества: магния аспарагината тетрагидрат 499,80 мг (эквивалентно 33,7 мг магния) калия аспарагината гемигидрат 475,73 мг (эквивалентно 103,3 мг калия), вспомогательные вещества - вода для инъекций.

Описание

Бесцветный или слегка зеленоватый прозрачный раствор. Фармакотерапевтическая группа Прочие минеральные вещества. Код АТС А12СХ Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Данных нет.

Фармакодинамика

Ионы калия и магния – действующие вещества препарата Панангин® как важные внутриклеточные катионы включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллулярными элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- и внутриклеточной концентраций ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Аспартат в качестве эндогенного вещества является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительной степени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Недостаточность поступления калия и магния в организм способствует развитию артериальной гипертензии, патологий коронарных сосудов склеротического типа, нарушений ритма сердца, дегенераций миокарда.

Показания к применению

сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, преимущественно желудочковых аритмий в составе комплексной терапии - аритмии, обусловленные гипокалиемией (при приеме сердечных гликозидов, глюкокортикоидов, диуретиков) - нейро-циркуляторная дистония

Способ применения и дозы

Препарат предназначен только для внутривенного введения. Для этой цели применяют содержимое 1-2 ампулы в 5 % растворе глюкозы, вводя в вену медленно, капельно. При необходимости доза может быть повторена через 4-6 часов. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально. Препарат пригоден для комбинированной терапии. Максимальная разовая доза —2 ампулы (20 мл) Панангина®, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч. Максимальная суточная доза – 4 ампулы (40 мл) Панангина®. Применение в педиатрии Отсутствуют данные по безопасности и эффективности лекарственного средства у детей и подростков до 18 лет.

Побочные действия

при быстром введении препарата следует учитывать возможность появления симптомов гиперкалиемии/гипермагниемии (покраснение лица, жажда, снижение АД, гипорефлексия, нарушения нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, аритмии, судороги) - учащение стула

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующим веществам или к вспомогательному веществу препарата - выраженная гиперкалиемия - острая и хроническая почечная недостаточность - болезнь Аддисона - атрио-вентрикулярная блокада III степени, кардиогенный шок (АД < 90 мм рт ст) Лекарственные взаимодействия При одновременном применении Панангина® с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препарата Панангин® совместно с глюкокортикостериодами устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия, входящего в состав препарата Панангин® наблюдается уменьшение нежелательных эффектов при применении сердечных гликозидов. Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Совместное применение препарата Панангин® с антихолинергическими средствами вызывает более выраженное снижение перистальтики кишечника. Магний, входящий в состав препарата Панангин® снижает эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики усиливают угнетающее действие магния, входящего в состав препарата Панангин® на центральную нервную систему. При применении Панангина® с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови; с препаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.

Особые указания

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата больным с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией. У этой категории пациентов рекомендуется исследовать регулярно уровень ионов калия в крови. При наличии AV блокады применение препарата не рекомендуется. Панангин® применяют при терапии сердечными гликозидами для профилактики возникновения гликозидной интоксикации. Беременность и лактация Возможно применение препарата Панангин® при беременности и в период лактации по показаниям. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Во время применения препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или другими потенциально опасными механизмами.

Передозировка

При многолетнем применении препарата случаи передозировки не регистрировались. Симптомы: признаки гиперкалиемии и гипермагниемии (покраснение лица, жажда, снижение АД, гипорефлексия, нарушения нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, аритмии, судороги). Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (введение раствора кальция хлорида внутривенно в дозе 100 мг/мин, в случае необходимости - гемодиализ).

Форма выпуска

и упаковка По 10 мл в ампулах бесцветного стекла с точкой для разлома. По 5 ампул в пластиковой контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре от +15 °C до +30 °C. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 3 года Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту