Трихопол 0,5% фл 100мл

Торговое наименование Трихопол Международное непатентованное название Метронидазол Лекарственная форма Раствор для внутривенного введения 0,5%

Состав

100 мл раствора содержит активное вещество - метронидазол 500 мг, вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакодинамика

Метронидазол является эффективным антипротозойным и антибактериальным средством широкого спектра действия. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomohas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium, Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.). К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Показания к применению

Метронидазол показан для лечения инфекций, вызванных чувствительнымик препарату микроорганизмами: - профилактика и лечение анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах, главным образом на органах брюшной полости и мочевыводящих путях - комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций - тяжелая форма кишечного и печеночного амебиаза - сепсис - перитонит - остеомиелит - гинекологические инфекции - абсцессы малого таза и головного мозга - абсцедирующая пневмония - газовая гангрена - инфекции кожных и мягких тканей, костей и суставов

Способ применения и дозы

Внутривенное введение метронидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 500 мг, скорость внутривенного непрерывного (струйного) или капельного введения–5 мл/мин. Интервал между введениями - 8 часов. Длительность курса лечения определяется индивидуально врачом. Максимальная суточная доза-не более 4г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола. Детям в возрасте до 12 лет метронидазол вводят 7,5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл в минуту. Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией на тазовых органах и мочевыводящих путей взрослым и детям старше 12 лет метронидазол назначают в виде инфузий в дозе 500-1000 мг, в день операции и на следующий день - в дозе 1500 мг/сут (по 500 мг каждые 8 часов). Через 1-2 дня обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печеночной недостаточностью, максимальная суточная доза метронидазола 1000 мг; (кратность приема 2 раза в сутки).

Побочные действия

эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит очень редко - отклонение от нормы результатов тестов на функциональное состояние печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит - головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая нейропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко - энцефалопатия - дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, вульвовагинальный кандидоз, боль во влагалище, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет - кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка. - миалгии, артралгии - лейкопения; редко – агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения. Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко – ототоксичность; гнойничковые высыпания; гинекомастия.

Противопоказания

повышенная чувствительность к метронидазолу или другим нитроимидазольным производным - органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия) - лейкопения (в том числе в анамнезе) - печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз) - I триместр беременности, период лактации