Инструкция по применению
Торговое название Бромгексин Международное непатентованное название Бромгексин Лекарственная форма Таблетки, 8мг
Состав
Одна таблетка содержит активное вещество - бромгексина гидрохлорид, 8 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, пшеничный крахмал, желатин, магния стеарат.
Описание
Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, диаметром около 7 мм Фармакотерапевтическая группа Отхаркивающие препараты. Муколитики. Код АТС R05CB02 Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Бромгексин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме крови определяется через 1 час, распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгекисна является амброксол. Связывание бромгексина с белками плазмы крови высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 часов. Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плаценту. Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6,5 часов. Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.
Фармакодинамика
Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного сектора, его скольжения по эпителию и выделение мокроты из дыхательных путей.
Показания
лечение сухого и непродуктивного кашля, сопровождающего следующие заболевания дыхательных путей и легких: трахеобронхит, в т.ч. спастический бронхит, хронический бронхит, пневмонии, легочный туберкулез и пневмокониозы (заболевания легких, вызванные специфическими возбудителями).
Способ применения и дозы
Суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 8-16 мг (1-2 таблетки) 3 раза в день. Суточная доза для лечения респираторных заболеваний для детей от 6 до 14 лет - 4 мг (1/2 таблетки) 3 раза в день. Препарат принимается внутрь независимо от приема пищи, до или после. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Побочное действие - диспептические явления, транзиторное повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови - головная боль, головокружение - повышенное потоотделение, кожная сыпь - кашель, бронхоспазм
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату - беременность и период лактации - детский возраст до 6 лет Лекарственные взаимодействия Бромгексин несовместим со щелочными растворами. Необходимо избегать одновременного применения препарата с кодеином и другими противокашлевыми средствами, подавляющими кашлевой рефлекс, так как затрудняется отделение разжиженной мокроты.
Особые указания
При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача. Больные с пептической язвой должны осторожно принимать медикамент, так как существует риск нарушения барьера слизистой оболочки желудка. С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, при нарушении функции печени (отмечено обратимое повышение значений некоторых ферментов), а также при тяжелой почечной недостаточности из-за возможности накопления продуктов обмена бромгексина в организме. Лекарственный препарат содержит пшеничный крахмал и может вызывать диарею при наличии целиакии (глютеновой энтеропатии). Бромгексин содержит лактозу, что делает его неподходящим для пациентов с лактазной недостаточностью, галактоземией или глюкозным/галактозным синдромом мальабсорбции. Во время приема препарата рекомендуется пить больше воды. Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Данных относительно неблагоприятного влияния на двигательную активность нет.
Передозировка
Данные относительно случаев отравления отсутствуют. При случайном приеме высокой дозы необходимо вызвать рвоту, промыть желудок и провести симптоматическое лечение.
