L- орнитин/L- аспартат

Торговое название Ларнамин® Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма Гранулы для приготовления орального раствора, 3 г/5 г Состав 1 саше содержит активное вещество - L- орнитина L- аспартат в пересчете на 100 % вещество - 3 г вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, ароматизатор апельсин, ароматизатор лимон, сахарин натрия, натрия цикламат, желтый закат FCF (Е 110), повидон, мальтит (Е 965). Описание Смесь гранул разного размера белого и оранжевого цветов. Фармакотерапевтическая группа Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты для лечения заболеваний печени. Код АТХ А05ВА Фармакологические свойства Фармакокинетика Не исследовалась. Фармакодинамика In vivo действие L-орнитина L-аспартата обусловлено аминокислотами, орнитином и аспартатом, осуществляется с помощью двух ключевых методов детоксикации аммиака: синтеза мочевины и синтеза глутамина. Синтез мочевины происходит в околопортальных гепатоцитах, где орнитин выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфата синтетазы, а также как субстрат для синтеза мочевины. Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах. В частности, при патологических условиях, аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина, абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина. Глутамат – это аминокислота, которая связывает аммиак как при физиологических, так и патологических условиях. Полученная аминокислота глутамин представляет собой не только нетоксичную форму для выведения аммиака, но и активирует внутриклеточный обмен глутамина. При физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитируют синтез мочевины. Экспериментальные исследования на животных показали, что способность L-орнитина L-аспартата снижать уровень аммиака обусловлена ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях было показано это улучшение в отношении разветвленной цепи аминокислот/ароматических аминокислот. L-орнитина L-аспартат быстро абсорбируется и расщепляется на орнитин и аспартат. Период полувыведения обоих аминокислот короткий – 0,3-0,4 часа. Часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде. Показания к применению острые и хронические заболевания печени, сопровождаемые гипераммониемией (в том числе циррозы, вирусные гепатиты, при жировой дистрофии, токсических поражениях печени на фоне отравления алкоголем) печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная) Способ применения и дозы Содержимое 1-2 саше Ларнамина® растворить и принимать до 3 раз в сутки. Саше Ларнамина® растворить в большом количестве жидкости (например в стакане воды или сока) и принимать во время или после приема пищи. Длительность лечения определяет врач в зависимости от клинического состояния больного. Побочные действия Иногда (≥1/1000, <1/100) - аллергические симптомы в виде затрудненного дыхания (приступы астмы) и кожные высыпания - тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея Очень редко(≥1/10) - боль в суставах Эти побочные реакции обычно кратковременные и не требуют прекращения приема препарата. Противопоказания – гиперчувствительность к L-орнитину L-аспартату или к любому из вспомогательных веществ – тяжелые нарушения функции почек (хроническая или острая почечная недостаточность) при уровне креатинина выше 3 мг/100 мл – детский и подростковый возраст до 18 лет. Лекарственные взаимодействия Исследования по взаимодействию не проводились. Данные отсутствуют. Особые указания Применение в педиатрии Опыт применения детям ограничен, поэтому препарат не следует применять в педиатрической практике. Применение в период беременности и лактации Данные по применению Ларнамина в период беременности отсутствуют. Исследования на животных с применением L-орнитина L-аспартата для изучения его токсического влияния на репродуктивную функцию не проводились. Таким образом, применения Ларнамина в период беременности следует избегать. Неизвестно, проникает ли L-орнитина L-аспартат в грудное молоко. Поэтому следует избегать применения препарата в период кормления грудью. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами Вследствие заболевания способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами может быть ухудшена во время лечения L-орнитином L-аспартатом, поэтому следует избегать такого вида деятельности в период лечения. Передозировка На сегодняшний день признаков интоксикации, вызванных передозировкой L-орнитина L-аспартатом, не наблюдалось. Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение: симптоматическое лечение. Форма выпуска и упаковка По 5 г гранул для приготовления орального раствора в саше из фольгоплена. По 30 саше вместе с инструкцией для медицинского применения на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона. Условия хранения Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 2 года Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек Без рецепта.