Инструкция по применению
Торговое название Левомицетин Международное непатентованное название Хлорамфеникол Лекарственная форма Капли глазные 0,25% 8 мл
Состав
1 мл препарата содержит активное вещество – хлорамфеникола 2,5 мг, вспомогательные вещества: кислота борная, вода для инъекций
Описание
Бесцветная прозрачная или слегка желтоватая жидкость Фармакотерапевтическая группа Препараты для лечения заболеваний глаз. Антибиотики. Хлорамфеникол. Код АТХ S01AA01 Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При закапывании в глаза терапевтическая концентрация Левомицетина создается в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза. В хрусталик глаза Левомицетин не проникает.
Фармакодинамика
Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия, эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе семейство кишечных бактерий, палочки инфлюэнцы. Механизм антимикробного действия связан с ингибированием синтеза РНК на уровне 50-S субстанции рибосом и угнетением синтеза белка. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении Escherchia Coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторых видов Enterobacter и Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococus spp. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens. Оказывает бактериостатическое действие. Привыкание микроорганизмов к Левомицетину развиваются медленно.
Показания к применению
Бактериальные инфекции глаз, вызванные чувствительной микрофлорой: - конъюнктивиты - кератиты - кератоконъюнктивиты - изъязвления роговицы - блефариты - блефароконъюнктивиты
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 1 года: местно в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1 капли каждые 2 часа в течение первых 48 часов, затем каждые 4 часа. Курс лечения 5-7 дней.
Побочные действия
возможны местные аллергические реакции - в первые секунды после закапывания возможно быстропроходящее жжение - неврит зрительного и периферических нервов при длительном применении: - снижение остроты зрения редко: - угнетение костномозгового кроветворения, апластическая анемия, агранулоцитоз - грибковые заболевания
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к препарату - угнетение костномозгового кроветворения - заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания) - вирусные и грибковые заболевания глаз - беременность и период лактации - острая интермиттирующая порфирия - дефицит глюкоз-6-фосфатдегидрогеназы - печеночная и почечная недостаточность - детский возраст до 1 года Лекарственные взаимодействия Для предупреждения усиления угнетающего влияния на кроветворение не рекомендуется совместное применение с сульфаниламидными средствами. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление. При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме. Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с барбитуратами, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме. Снижает антибактериальный эффект аминогликозидов, пенициллинов, полимиксина В, тетрациклинов, цефалоспоринов, эритромицина. Также не совместим с аскорбиновой кислотой, гидрокортизоном, витаминами группы В.
Особые указания
Не допускается необоснованное применение препарата, особенно в детском возрасте. Не применять при вирусных и грибковых поражениях глаз. С осторожностью применяется у пациентов, получавших цитостатики и лучевую терапию. Не следует носить контактные линзы во время лечения препаратом. Необходимо следить за тем, чтобы кончик флакона-капельницы не контактировал с поверхностью слизистой глаза. После закапывания флакон-капельницу закрывают колпачком. При длительном применении необходим систематический контроль периферической крови, так как хлорамфеникол может вызвать угнетение костномозгового кроветворения, апластическую анемию и агранулоцитоз. Следует избегать длительного применения глазных капель с хлорамфениколом, поскольку это может увеличить вероятность сенсибилизации и появления резистентных микроорганизмов. Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасным механизмом, в течение 30 минут после закапывания возможно кратковременное нарушение остроты зрения и слезотечение.
Передозировка
Не выявлена
Форма выпуска
и упаковка По 8 мл во флаконы-капельницы из полиэтилена герметично укупоренные крышками с контролем первого вскрытия. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона коробочного. По 10, 100 или 500 пачек помещают в коробку из картона. По 20 флаконов (без помещения в пачку) вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках по числу флаконов помещают в коробку из картона коробочного. Или по 1000 флаконов (без помещения в пачку) вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках по числу флаконов помещают в коробку из картона коробочного.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 250С Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 2 года После вскрытия упаковки - не более 4-х недель Не использовать по истечении срока годности
Условия отпуска
По рецепту
