Инструкция по применению
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ Медулак-\Л/М
Состав
1 мл сиропа содержит активное вещество: лактулозы 667 мг вспомогательное вещество: натриа-бенаоат Е211
Описание
Прозрачная вязкая жидкость, бесцветная или бледного коричневато- желтого цвета, сладкая на вкус. Медулак-WM является синтетическим производным лактозы. Не распадается в желудке и в тонком кишечнике из-за отсутствия соответствующих ферментов и практически не всасывается. Попадая в кишечник, стимулирует перистальтику, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, увеличивает диффузию аммиака из крови в кишечник и способствует его выделению из организма. В толстом кишечнике лактулоза под влиянием кишечной флоры расщепляется на низкомолекулярные органические кислоты - в основном молочную кислоту и частично муравьиную и уксусную кислоты. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается рН в просвете толстого кишечника, увеличивается объем каловых масс, что стимулирует перистальтику толстого кишечника и нормализует консистенцию каловых масс. Это способствует устранению запора и восстановлению физиологического ритма опорожнения кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта. Слабительный эффект проявляется через 24-48 часов после приема. Кроме того, лактулоза выводит с калом желчные кислоты, в результате снижается содержание холестерина в крови и желчи. Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию витаминов и минералов. Не вызывает привыкания (отсутствует синдром отмены). При печеночной энцефалопатии или печеночно прекоме/коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толсюй кишке, и осмотического эффекта; а также уменьшению азотосодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
Показания
профилактика запоров: регуляция физиологического ритма кишечника - размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия, в послеоперационном периоде) - профилактика дисбактериоз кишечника - профилактика синдрома гнилостной диспепсии - в составе комплексной терапии: энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство - профилактика печеночной прекомы и комы, печеночной энцефалопатии, гипераммониемии.
Противопоказания
гиперчувствительность к компонентам препарата - галактоземия - непереносимость лактозы, галактозы или фруктозы - непроходимость кишечника.
Способ применения и дозы
Медулак-WM принимают внутрь. Длительность и дозы устанавливаются врачом. Следует учитывать, что столовая ложка соответствует 15 мл, чайная ложка - 5 мл сиропа. Профилактика запоров Следует принимать 1 раз в сутки утром во время еды. Эффект наступает через 1 -2 дня. Взрослым: начальная доза составляет 15-45 мл, поддерживающая 10-25 мл. Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема. Прием для размягчения стула дозы назначают такие же, как при запоре. При профилактике дисбактериоза кишечника (суточные дозы) Взрослым: 10 мл в день. В составе комплексной терапии: сальмонеллеза, шигеллезного энтерита При профилактике печеночной энцефалопатии, печеночной прекоме и коме По 30-50 мл 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл, а затем в индивидуально подобранной поддерживающей дозе (обеспечивающей рН кала 5-5,5) 2-3 раза в сутки. Дозу подбирают так, чтобы мягкий стул был 2-3 раза в сутки. Курс может лродолжаться до 3-х месяцев и больше,
Особые указания
Следует с осторожностью назначать больным сахарным диабетом. Не следует принимать при болях в животе, тошноте, рвоте. При появлении диареи продукт отменяют. При гастро-кардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (обычно метеоризм исчезает самостоятельно после 2-3 дней приема). При длительном приеме (более 6 месяцев) повышенными дозами следует регулярно контролировать уровень электролитов в сыворотке крови. В случае отсутствия эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после приема пациент должен обратиться к врачу. Во время приема продукта не следует употреблять алкоголь. Беременность и период лактации Медулак-WM безопасен для применения в период беременности и кормления грудью. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами Медулак-WM не влияет на способность вождения автомобиля и выполнения работ, требующих высокой скорости психомо-торных реакций
Передозировка
Симптомы: возможны диарея, боль в области живота. Лечение: уменьшение дозы или прекращение приема продукта. Побочное действие - метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота -при длительном приеме возможны нарушения водно- электролитного обмена.
Форма выпуска
и упаковка Сироп во флаконах из желтого стекла по 180 мл. Флакон вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках в картонной упаковке.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
Згода Не применять по истечении срока годности.
