Микосист 150мг кпс №2
Артикул:
10916
Категория:
Производитель:
ГЕДЕОН РИХТЕР ВЕНГРИЯ/ГЕДЕОН РИХТЕР/
МНН:
Цена:
Недоступен для заказа
| АПТЕКА | Адрес | Цена | Телефон | СТАТУС |
| Гиппократ № 19 | ул. Кеменгерулы д .8 | 3 920 тг. | +7-7172-41-19-88 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 25 | ул. Богенбай Батыра д. 21 | 3 850 тг. | +7-7172-31-58-76 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 30 | ул. Абая д. 59 | 3 920 тг. | +7-7172-21-21-45 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 34 | ул. Иманова д. 41 | 3 850 тг. | +7-7172-61-73-33 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 53 | ул. Култобе д. 16 | 3 920 тг. | +7-7172-52-06-24 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 61 | ул. Кенесары д. 69 ВП-10 | 3 850 тг. | +7-7172-41-85-40 +7-7172-41-85-42 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 63 | ул. Сейфуллина д. 24 | 3 920 тг. | +7-7172-32-61-12 | Есть в наличии |
Инструкция по применению
Микосист 150мг кпс №2
Торговое название
Микосист®
Международное непатентованное название
Флуконазол
Лекарственная форма
Капсулы 50 мг, 100 мг, 150 мг
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество - флуконазол 50, 100 или 150 мг,
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, повидон (PVP К-30), крахмал кукурузный, лактоза безводная,
состав твёрдой желатиновой капсулы:
корпус: титана диоксид (Е 171), желатин
крышечка: индигокармин (E 132), титана диоксид (Е 171), желатин.
Фармакодинамика
Флуконазол – действующее вещество препарата Микосист® относится к триазолам и является противогрибковым препаратом системного действия. В чувствительных к нему грибах флуконазол блокирует цитохром Р450-зависимые энзимы, приводя к нарушению синтеза эргостерола в клеточных мембранах грибов.
Являясь противогрибковым средством широкого спектра действия, Микосист® эффективен при системных инфекциях, вызванных Candida и Cryptococcus neoformans. Проникая через гематоэнцефалический барьер, обеспечивает эффективное лечение внутричерепных инфекций.
Кроме того, эффективен против инфекций, вызванных Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (в том числе и интракраниальных инфекциях), а так же штаммами Microsporum и Trichophyton.
Микосист® эффективен при лечении эндемических инфекций, вызванных Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, включая и интракраниальные инфекции, а так же Histoplasma capsulatum с нормальным и компромитированным иммунитетом.
Candida krusei является резистентной к флуконазолу. 40 % Candida glabrata является первично резистентной к флуконазолу. Заболевания, вызванные аспергиллами нельзя лечить флуконазолом.
Для Микосиста® характерно специфическое взаимодействие с грибковым цитохромом Р450, поэтому 50 мг суточной дозы Микосиста® не влияет на концентрацию тестостерона взрослых мужчин и концентрацию стероидов у женщин детородного возраста.
Показания к применению
Лечение
- системный кандидоз (кандидемия, диссеминированный кандидоз эндокарда, в полости брюшины, органов дыхания, мочеполовой системы)
- кандидоз кожи и слизистых оболочек: орофарингеальный, эзофагеальный, неинвазивный бронхо-пульмональный, уретрит, хронический атрофический кандидоз ротовой полости (молочница, вызванная зубным протезом), кандидозный вагинит, баланит
- криптококковая инфекция органов дыхания, кожных покровов и слизистых оболочек, криптококковый менингит
- криптококкоз или кандидоз, в том числе у больных в состоянии иммунной депрессии вследствие иммунносупрессивной, цитостатической терапии, трансплантации органов или лечения антибиотиками
- отрубевидный лишай
- микозы, вызванные дерматофитами (онихомикозы, микоз стоп, гладкой кожи, когда наружная терапия неэффективна)
- эндемические микозы: кокцидиоидоз, паракокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз
Профилактика
- криптококковые инфекции у больных с ВИЧ-инфекцией и иммуннодефицитными состояниями другой этиологии
- кандидоз слизистых оболочек у больных, получающих цитостатики или лучевую терапию (орофарингеальный кандидоз), рецидивирующие вагиниты, баланиты по 3 и более эпизодов в год
Способ применения и дозы
Капсулы надо принимать целиком, с небольшим количеством воды, до или после еды.
Лечение можно начинать до получения результатов микобиологического или лабораторного исследования; в дальнейшем может возникнуть необходимость в подборе специфической фунгицидной терапии в соответствии с полученными результатами.
Суточная доза флуконазола зависит от вида инфекции и её тяжести. Лечение следует продолжать до полного исчезновения симптомов и нормализации лабораторных показателей. Исключение составляет острый кандидоз влагалища, для излечения которого достаточно разового приёма 150 мг Микосиста®. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву. Обычно криптококковый менингит и рецидивирующий орофарингеальный кандидоз у ВИЧ-инфицированных больных требуют длительного лечения.
Взрослым внутрь
-начальная доза при кандидемии, диссеминированном и системном кандидозе составляет 400 мг в первый день, со второго дня 200-400 мг в день. В случае кандидоза, угрожающего жизни, суточная доза может достигать 800 мг, длительность лечения зависит от клинической картины;
-при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают 400 мг, затем 200-400 мг один раз в день не менее 6-8 недель;
-при жизнеугрожающих инфекциях, вызванных Cryptococcus neoformans разовая доза может составлять 800 мг, продолжительность лечения зависит от клинического эффекта и результата посева культуры;
-в целях предупреждения рецидива криптококкового менингита у больных с ВИЧ-инфекцией по окончании курса лечения следует перейти на ежедневный приём 200 мг Микосиста® длительное время;
-при орофарингеальном кандидозе обычная суточная доза составляет 50-100 мг в течение 7-14 дней. При тяжёлых иммуннодефицитных состояниях препарат можно назначать более длительное время;
-в случае атрофического кандидоза ротовой полости обычная доза составляет 50 мг в течение 14 дней при одновременном применении местных антисептиков;
-при кандидозах слизистых оболочек другой локализации - эзофагите, неинвазивных бронхопульмональных инфекциях, уретрите обычная суточная доза – 50-100 мг, длительность лечения 14-30 дней;
-при микозах стоп, туловища или голеней, вызванных дерматофитами, а так же при кандидозе кожи один раз в неделю назначают по 150 мг или ежедневно по 50 мг. Обычно, курс лечения составляет 2-4 недели, однако, при микозах стоп для лечения может потребоваться 6 недель;
-для лечения отрубевидного лишая рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг в течение 2-4 недель либо 300 мг один раз в неделю в течение 2 недель, на третьей неделе может потребоваться дополнительная
-одноразовая доза в 300 мг. В отдельных случаях бывает достаточно однократной дозы в 300-400 мг;
-для лечения онихомикозов рекомендуется приём 150 мг один раз в неделю; лечение следует продолжать до тех пор, пока поражённая часть ногтя не будет полностью замещена здоровой. Обычно, для этого требуется 3-6 месяцев, для отрастания ногтевой пластинки большого пальца - 6-12 месяцев. Скорость роста ногтевой пластинки с возрастом замедляется;
-лечение эндемических микозов (паракокцидиоидоз, гистоплазмоза, споротрихоза) в течение 1-2 лет по 200-400 мг в день;
-для лечения кокцидиоидоза подбор дозы производится в индивидуальном порядке, курс лечения длится 1-2 года;
-для лечения острого вагинального кандидоза назначается однократная пероральная доза в 150 мг;
-в случае рецидивирующего вагинального кандидоза курс лечения следует повторить, т.е. в течение последующих 4-12 месяцев принимать по 150 мг препарата один раз в месяц;
-для лечения кандидозного баланита внутрь назначается однократная доза в 150 мг;
-с целью профилактики орофарингеального кандидоза больных ВИЧ-инфекцией по окончании курса лечения каждую неделю назначают по 150 мг препарата длительное время;
-при состояниях иммунной супрессии профилактику кандидоза проводят ежедневными дозами по 50-400 мг. При повышенном риске системной инфекции, например в случае тяжёлой и продолжительной нейтропении, обычная доза составляет 400 мг. Препарат назначают за несколько дней до вероятного появления нейтропении, а после того, как число нейтрофилов возрастёт до 1000/мм³, продолжают лечение Микосистом® ещё в течение одной недели
При хронической почечной недостаточности
При нормальной функции почек назначают обычные дозы. При однодневном курсе лечения (в случае вагинального кандидоза) дозу не изменяют.
В остальных случаях лечение следует начать с насыщающей дозы, то есть с приёма внутрь 50-400 мг препарата, далее, при клиренсе креатинина > 50 мл/мин – обычная рекомендованная суточная доза.
При клиренсе креатинина < 50 мл/мин, обычную суточную дозу необходимо снизить вдвое, кратность приема 1 раз в день.
У больных на длительном гемодиализе – обычная рекомендуемая доза после каждого сеанса.
Побочные действия
Часто >1/100 – <1/10
- головная боль
- тошнота, рвота, боли в животе, диарея
- кожные высыпания
- повышение активности печеночных ферментов (АЛАТ, АСАТ, щелочной фосфатазы)
Не часто >1/1000 – <1/100
- анемия, эозинофилия
- нарушение вкуса, головокружение, снижение чувствительности, сонливость, судороги, тремор
- сухость во рту, нарушение пищеварения, вздутие живота, запоры
- холестаз, функциональные нарушения печени, желтуха, гепатит
- кожный зуд, гипергидроз
- мышечные боли
- усталость, нарушение самочувствия, слабость, повышение температуры
- повышение уровня билирубина
Редко >1/10000 – <1/1000
- анафилактическая реакция, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона
- анорексия
- бессонница
У ВИЧ-инфицированных больных побочные эффекты встречаются чаще (21 %), чем у других больных (13 %), однако, характер побочных эффектов схож.
Постмаркетинговые исследования
- реакции гиперчувствительности (отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз)
- лейкопения (нейтропения и агранулоцитоз), тромбоцитопения
- гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия
- гепатит, лекарственное поражение печени
- алопеция
Противопоказания
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата и к другим производным триазола в анамнезе
- одновременный прием с терфенадином, цисапридом, астемизолом
- одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT (пимозид, хинидин)
- тяжелые заболевания сердца
- беременность и период лактации
- детский и подростковый возраст до 18 лет
- наследственная непереносимость глюкозы, лактозы, галактозы, синдром мальабсорбции
Оставить отзыв