Фотил 2% глазные капли фл 5мл
Артикул:
21726
Категория:
Производитель:
САНТЕН ФИНЛЯНДИЯ/
Цена:
2 200 тг.
Количество
АПТЕКА | Адрес | Цена | Телефон | СТАТУС |
Аптека Центральная онлайн № 38 | пр. Республики д. 46 | 2 200 тг. | +7-7172-31-08-29 | Есть в наличии |
Гиппократ № 10 | ул. Сауран 7Г | 2 200 тг. | +7-7172-98-77-43 | Есть в наличии |
Гиппократ № 29 | ул. Аблайхана д. 29 | 2 200 тг. | +7-7172-56-11-41 | Есть в наличии |
Гиппократ № 33 | ЖК Лазурный квартал, ул. Сарайшик д.5 ВП 5 | 2 200 тг. | +7-7172-65-38-65 | Есть в наличии |
Гиппократ № 39 | ул. Шаймерден Косшигулулы ( бывш. 188) д. 11 | 2 020 тг. | +7-7172-20-65-85 | Есть в наличии |
Гиппократ № 41 | ул. Петрова д. 14/2 (м-н 1 д. 18) | 2 020 тг. | +7-7172-42-99-06 | Есть в наличии |
Инструкция по применению
Фотил 2% глазные капли фл 5мл
Торговое название
Фотил®
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Капли глазные, 5 мл
Состав
1 мл раствора содержит
активные вещества: пилокарпина гидрохлорид 20 мг, тимолол малеат 6,84 мг (экв. тимололу 5 мг),
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, кислоты лимонной моногидрат, натрия цитрат, гипромеллоза, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный, бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Противоглаукомные препараты и миотики. Пилокарпин в комбинации с другими препаратами.
Код АТС S01EB51
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Пилокарпин быстро проникает через роговицу. Концентрация в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 мин. Пилокарпин связывается со многими тканями глаза. Период полувыведения из сред глаза составляет 1,5 – 2,5 часа. Однако гипотензивное действие препарата сохраняется в течение нескольких часов. Пилокарпин выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью. Комбинация его с тимололом, который уменьшает образование водянистой влаги, замедляет скорость выведения пилокарпина.
Пилокарпин быстро гидролизируется в плазме крови и печени с образованием неактивных форм. Период полувыведения в плазме крови составляет менее 0,5 часа.
Тимолол быстро проникает через роговицу в водянистую влагу передней камеры глаза.
Около 80% местно примененного тимолола проникает в системный кровоток. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови определяется примерно через 1 час после инстилляции тимолола. Период полувыведения составляет 2-5 часов. Тимолол метаболизируется, главным образом, в печени под действием фермента цитохром P450 2D6 (CYP2D6). Выводится преимущественно через почки.
Фармакодинамика
Глазные капли Фотил® содержат два активных вещества, обуславливающих его гипотензивный эффект. Пилокарпин является парасимпатомиметиком, который стимулирует м-холинергические рецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз, сокращение цилиарных мышц (цилиарный спазм) и снижает внутриглазное давление. Снижение внутриглазного давления обусловлено сокращением цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, которое приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменению физической структуры трабекулярной сети, облегчая отток водянистой влаги. Этот эффект сохраняется от 4 до 14 час.
Мишенями действия тимолола являются бета1 и бета2-адренергические рецепторы в цилиарном теле.
Тимолол предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с бета1- и бета2-адренорецепторами. Он снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Гипотензивный эффект наступает через 20 минут после инстилляции, достигает максимума через 2 часа и продолжается около 24 часов.
Показания к применению
Глаукома или повышенное внутриглазное давление, когда монотерапия неэффективна и необходима комбинация тимолола и пилокарпина:
-открытоугольная и закрытоугольная глаукома
-глаукома при афакии
-вторичная глаукома
-в сочетании с другим способом лечения глаукомы в случае
выраженного повышения внутриглазного давления
-повышение внутриглазного давления после офтальмологических
операций
Способ применения и дозы
Обычная дозировка - по 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки.
Если внутриглазное давление пациента остается повышенным при лечении глазными каплями Фотил®, рекомендуется продолжить лечение глазными каплями Фотил® форте, содержащего увеличенную в два раза дозу пилокарпина.
Побочные действия
Часто (> 1/100)
-головная боль, в том числе височные и супраорбитальные головные боли
-быстро проходящие чувство покалывания и жжения в глазу во время закапывания препарата.
-затуманивание зрения
-усиление слезотечения
-спазм цилиарной мышцы
-покраснение конъюнктивы
-боль в глазу
-зуд
-раздражение глаза
-снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза)
-индуцированная миопия или нарушение аккомодации
Редко(<1/1000)
-отслойка сетчатки
-кровоизлияние в стекловидное тело
-ригидность радужной оболочки,
-цисты радужной оболочки
-расширение сосудов радужной оболочки
-констрикция век
-птоз
-сужение передней камеры глаза
-обратимое помутнение хрусталика (при длительном использовании пилокарпина)
-синдром сухого глаза
-блефароконъюнктивит
-ухудшение зрения
-диплопия
-потливость
-повышенное слюноотделение, рвота, диарея
-застойная сердечная недостаточность, аритмия, гипотония, нарушение периферического и мозгового кровообращения
-бронхоспазм (особенно у пациентов с астмой и сердечной недостаточностью)
-заложенность носа
-галлюцинации, беспокойство, ночные кошмары, астения, головокружение, спутанность сознания
-реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, крапивница
-облысение
Очень редко (> 1/1000, <1/100):
Очень редко (> 1/1000, <1/100):
-снижение чувствительности роговицы
-поверхностный точечный кератит
-снижение артериального давления, брадикардия
-одышка
-тошнота
-депрессия
-утомляемость
Противопоказания
-повышенная чувствительность к активным веществам или вспомогательным компонентам препарата
-аллергический ринит
-состояния, при которых крайне нежелателен миоз (передний увеит, ирит)
-абразия роговицы
-дистрофические процессы в роговице
-некоторые формы вторичной глаукомы / глаукома, обусловленная папиллярным блоком
-атриовентрикулярная блокада II и III степени
-сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
-кардиогенный шок
-синусовая брадикардия
-острое и хроническое обструктивное заболевание легких тяжелой степени
-бронхиальная астма (в том числе в анамнезе)
Лекарственные взаимодействия
Совместное применение с препаратами, нарушающими депонирование катехоламинов (резерпин) способствуют развитию артериальной гипотензии (в том числе ортостатической), брадикардии и головокружения.
Одновременное применение бета-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта и повышает риск развития нарушений сердечной проводимости и артериальной гипотензии.
Следующие препараты не рекомендуется вводить одновременно с Фотилом®: амиодарон, галогенсодержащие ингаляционные анестетики, антиаритмические препараты (пропафенон и препараты класса Ia), баклофен, клонидин и лидокаин.
Ингибиторы CYP2D6, такие как хинидин и циметидин, могут увеличить концентрацию тимолола в плазме крови.
Особые указания
Глазные капли Фотил не должны применяться одновременно с другими глазными каплями, содержащими бета-адреноблокаторы.
Глазные капли Фотил содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз и обесцветить мягкие контактные линзы. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы и снова установить их не ранее, чем через 15 минут.
Тимолол, входящий в состав препарата, может скрыть симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом или симптомы гиперфункции щитовидной железы.
Было описано ухудшение общего состояния пациентов с миастенией гравис при использовании глазных капель, содержащих тимолол.
Миотики не рекомендуются для офтальмологического использования у пациентов с отслойкой сетчатки.
Некоторые пациенты, получавшие бета-адреноблокаторы, испытывали длительную тяжелую гипотензию во время анестезии. Поэтому, в случае предстоящего планового оперативного вмешательства, рекомендуется постепенная отмена бета-адреноблокаторов.
С осторожностью глазные капли Фотил следует применять при сердечной недостаточности, цереброваскулярных расстройствах, сахарном диабете, гипогликемии, отслойке сетчатки, у пациентов с близорукостью, тиреотоксикозе и перед хирургическими операциями под общей анестезией, а также у детей до 18 лет.
Состояние после офтальмологических операции, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки.
Беременность и период лактации
Глазные капли Фотил® не рекомендуется применять в период беременности и лактации. Тимолол проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко. Препарат следует использовать в период беременности или лактации только в том случае, если потенциальная выгода для матери оправдывает риск для плода или ребенка.
Применение в педиатрии
Оценка безопасности и эффективности применения глазных капель Фотил® у детей, в соответствующих и хорошо контролируемых исследованиях, не проводилась, поэтому у детей препарат нужно применять с осторожностью.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Глазные капли Фотил могут влиять на способность управлять автомобилем и эксплуатировать сложное оборудование. Миотический эффект может вызвать кратковременное ухудшение зрения в темноте, поэтому в период лечения пациенту нужно рекомендовать соблюдать осторожность при вождении автотранспорта в темное время суток или эксплуатации любого сложного оборудования при плохом освещении. Кратковременное затуманивание зрения может наблюдаться после инстилляции глазных капель Фотил®.
Передозировка
Симптомы: брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм и острая сердечная недостаточность.
Лечение: главным образом, симптоматическое. Атропин может использоваться как антидот пилокарпина. Изопреналин можно вводить внутривенно для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма, добутамин для лечения артериальной гипотензии.
Форма выпуска и упаковка
Капли глазные по 5 мл в полиэтиленовом флаконе-капельнице, укупоренном пластиковой пробкой с навинчивающейся крышкой. Флакон-капельницу вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре от + 2 до + 8?C.
Открытый флакон хранят при комнатной температуре не выше 25 ºС
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения
3 года.
После вскрытия флакона – 1 месяц.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Оставить отзыв