Телмиста Н 80мг-12,5мг тб №28
Артикул:
90031
Категория:
Производитель:
КРКА д. д Ново Место/
Цена:
4 200 тг.
Количество
| АПТЕКА | Адрес | Цена | Телефон | СТАТУС |
| Аптека Центральная онлайн № 38 | пр. Республики д. 46 | 4 200 тг. | +7-7172-31-08-29 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 01 | ул. Биржан Сала д. 3А | 4 200 тг. | +7-7172-38-24-87 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 02 | м-н Достык ул. Сауран д. 9 | 4 200 тг. | +7-7172-50-09-99 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 03 | м-н Достык ул. Сауран д. 5 | 4 200 тг. | +7-7172-56-72-54 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 12 | ул. Т. Шевченко д. 4 /1 | 4 200 тг. | +7-7172-68-27-97 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 13 | пр.Ш. Кудайбердыулы д. 42 | 4 200 тг. | +7-7172-23-14-90 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 21 | пр. Республики д. 45 | 4 200 тг. | +7-7172-22-74-96 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 23 | пр. Женис, д. 25 | 4 200 тг. | +7-7172-56-14-98 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 25 | ул. Богенбай Батыра д. 21 | 4 200 тг. | +7-7172-31-58-76 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 53 | ул. Култобе д. 16 | 4 200 тг. | +7-7172-52-06-24 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 55 | ул. Ш. Косшыгулулы д. 20, НП 11 | 4 200 тг. | +7-7172-20-79-39 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 61 | ул. Кенесары д. 69 ВП-10 | 4 200 тг. | +7-7172-41-85-40 +7-7172-41-85-42 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 63 | ул. Сейфуллина д. 24 | 4 200 тг. | +7-7172-32-61-12 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 70 | пр. Республики д. 25 ВП-3 | 4 200 тг. | +7-7172-98-73-01 | Есть в наличии |
Инструкция по применению
Телмиста Н 80мг-12,5мг тб №28
Торговое название
Телмиста®Н80
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
Одна таблетка содержит
Телмиста®Н80
активные вещества: телмисартан 80мг
гидрохлоротиазид 12,5 мг
вспомогательные вещества: меглумин, натрия гидроксид, повидон К30, лактозы моногидрат, сорбитол, магния стеарат, маннитол, железа оксид красный (Е172), гидроксипропилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия стеарилфумарат
Фармакодинамика
Фиксированная комбинация телмисартан/гидрохлоротиазид - представляет собой комбинацию антагониста рецепторов ангиотензина II - телмисартана и тиазидного диуретика – гидрохлоротиазида, что обеспечивает более высокий уровень антигипертензивного эффекта, чем прием каждого из компонентов в отдельности. При приеме фиксированной комбинации телмисартан/ гидрохлоротиазид один раз в сутки обеспечивается эффективное и плавное снижение артериального давления в пределах терапевтической дозы.
Телмисартан эффективен при пероральном приеме и является специфическим (селективным) антагонистом рецепторов ангиотензина II подтипа 1 (AT1). Телмисартан замещает ангиотензин II, так как обладает высоким сродством к рецепторам AT1 в месте связывания, которые ответственны за установленные эффекты ангиотензина II. Телмисартан избирательно и длительно связывается с рецепторами AT1 и не имеет сродства к другим рецепторам, включая AT2 и другие АТ рецепторы. Функциональная роль указанных рецепторов еще не установлена, как и их эффекты при возможной гиперстимуляции ангиотензина II, уровень которого увеличивается под воздействием телмисартана. Телмисартан снижает уровень альдостерона в плазме крови и не подавляет активность ангиотензин превращающего фермента (кининаза II), с участием которого происходит снижение синтеза брадикинина, поэтому потенцирования отрицательных эффектов брадикинина не происходит.
Ингибирование ангиотензина II на фоне телмисартана держится более 24 часов и сохраняется до 48 ч.
После приема телмисартана, антигипертензивная активность достигается в течение 3 часов. Максимальное снижение артериального давления в общем достигалось через 4-8 недель после начала лечения и продолжалось в течение длительной терапии. Антигипертензивный эффект удерживался на постоянном уровне в течение 24 ч.
У пациентов с гипертензией телмисартан снижает как систолическое, так и диастолическое давление, не влияя на частоту пульса.
При резком прекращении лечения телмисартаном артериальное давление постепенно возвращается к прежнему уровню в течение нескольких дней без развития “ребаунд-синдрома” (резкое повышение артериального давления).
Тиазиды влияют на реабсорбцию электролитов в канальцах почек, непосредственно увеличивая экскрецию натрия и хлоридов в примерно одинаковых количествах. Диуретический эффект гидрохлоротиазида приводит к снижению объема плазмы крови, увеличению уровня ренина в плазме крови, увеличению секреции альдостерона, что способствует увеличению выведения калия и бикарбонатов с мочой и, соответственно снижению уровня калия в сыворотке крови. Блокада ренин-ангиотензин альдостероновой системы при совместном применении телмисартана с диуретиками приводит к обратимой потере калия организмом. При приеме гидрохлоротиазида, диурез начинается через 2 часа, максимальный диуретический эффект достигается через 4 часа после приема, действие длится 6-12 часов.
Показания к применению
- лечение артериальной гипертензии
Телмиста®Н40 и Телмиста®Н80 показаны пациентам, у которых невозможно проводить контроль уровня артериального давления путем применения телмисартана или гидрохлоротиазида в виде монотерапии.
Телмиста®НД80 показан взрослым пациентам, у которых невозможно проводить контроль уровня артериального давления путем применения Телмиста®Н80 или у которых давление ранее уже стабилизировано применением телмисартана и гидрохлоротиазида по отдельности.
Способ применения и дозы
Взрослые
Телмиста®Н40, Телмиста®Н80 или Телмиста®НД80 следует применять 1 раз в сутки, запивая небольшим количеством воды независимо от приема пищи.
Перед лечением комбинацией телмисартан/гидрохлоротиазид следует провести
подбор дозы на фоне монотерапии телмисартаном. При необходимости можно сразу переходить от монотерапии к лечению комбинацией фиксированных доз препарата.
Телмиста®Н40 может назначаться пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется телмисартаном 40 мг.
Телмиста®Н80 может назначаться пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется телмисартаном 80 мг.
Телмиста®НД80 может назначаться пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется Телмистой®Н80 или у которых давление ранее стабилизировано применением телмисартана и гидрохлоротиазида по отдельности.
После начала лечения комбинацией телмисартан/гидрохлоротиазид максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение первых 4-8 недель. При необходимости Телмиста®Н40, Телмиста®Н80 или Телмиста®НД80 можно назначать в комбинации с другим антигипертензивным препаратом.
Пациенты с почечной недостаточностью
Рекомендуется регулярное наблюдение состояния функции почек.
Пациенты с печеночной недостаточностью
У пациентов со средней и умеренной степенью нарушения печеночной функции доза препарата не должна превышать 1 таблетку Телмиста®Н40 (телмисартан 40/гидрохлоротиазид 12,5 мг) один раз в сутки.
Пожилым
Не требуется коррекции дозы у пожилых пациентов.
Побочные действия
Часто (> 1%)
- гипотензия (включая ортостатическую гипотензию)
- головокружение, расстройства сна, бессонница
- одышка
- аритмии, тахикардия, брадикардия
- диспепсия, диарея, метеоризм, запор
Редко (0,1-1%)
- головная боль, головокружение, обморок, парестезии, тревога, депрессия
- нарушение зрения, временное снижение остроты зрения
- сухость во рту, боль в животе, рвота
- боль в спине, спазм мышц, миалгии, артралгии, судороги в ногах
- повышение креатинина, повышение печеночных ферментов, повышение креатининфосфокиназы крови, повышение мочевой кислоты, гипокалиемия, гипонатриемия, гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом)
Очень редко (<0,1%):
- респираторный дистресс-синдром, включая пневмонию и отек легких
- нарушение функции печени (большая часть случаев нарушений функции печени, наблюдавшихся в пост-регистрационном периоде, наблюдалась у японцев, которые более склонны к развитию таких нежелательных реакций)
- ангионевротический отек (вплоть до летальных исходов), эритема, зуд, крапивница, сыпь, повышенное потоотделение
- инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, фарингит, синусит)
- сепсис, в т.ч. с летальным исходом, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей (включая цистит), воспаление слюнных желез (сиаладенит)
- анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия, снижение функции костного мозга, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения/агранулоцитоз
- гипергликемия, гиперурикемия, гиперхолестеринемия
- снижение эффективности противодиабетической терапии
- снижение объема циркулирующей крови, нарушение электролитного баланса, гиперкалиемия, повышение уровня триглицеридов крови
- интерстициальный нефит, дисфункция почек, глюкозурия
- почечная недостаточность, включая острую почечная недостаточность
- боль в грудной клетке, гриппоподобные симптомы, лихорадка
- расстройства зрения: ксантопсия (видение в желтом цвете)
- импотенция
- анорексия, панкреатит
- гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха
- токсический эпидермальный некролиз, кожные волчанко-эритематозоподобные реакции, кожный васкулит, некротический ангиит, реакции фотосенсиби-лизации, реактивация кожного волчаночного эриматематоза (по данным пост-регистрационного периода)
- артроз, боль в сухожилиях (сиптомы тенденита)
Противопоказания
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
- беременность и период лактации
- холестаз и обструкция желчевыводящих путей
- тяжелые нарушения функции печени
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)
- рефрактерная гипокалиемия и гиперкальциемия
- наследственная форма непереносимости фруктозы.
Оставить отзыв