Лизиноприл-Тева 10мг тб №50
Артикул:
36946
Категория:
Производитель:
Меркле ГмбХ Германия/Тева Чешские Предприятия/
МНН:
Цена:
Недоступен для заказа
| АПТЕКА | Адрес | Цена | Телефон | СТАТУС |
| Гиппократ № 35 | г. Караганда, ул. Чкалова д.4 | 3 710 тг. | +7-7212-41-05-81 | Есть в наличии |
Инструкция по применению
Лизиноприл-Тева 10мг тб №50
Торговое название
Лизиноприл-Тева
Международное непатентованное название
Лизиноприл
Лекарственная форма
Таблетки по 5 мг, 10 мг, 20 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - лизиноприла дигидрат 5,44 мг, 10,89 мг или 21,78 мг, эквивалентно лизиноприлу безводному 5 мг, 10 мг, 20 мг,
вспомогательные вещества: маннитол, кальций гидрофосфата дигидрат, крахмал прежелатинизированный, краситель РВ-24823, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.
Фармакодинамика
Лизиноприл-Тева является ингибитором ангиотензин-превращающего фер-мента (иАПФ). Подавление АПФ приводит к уменьшенному образованию ангиотензина II (обладающим сосудосуживающим действием) и к снижению секреции альдостерона. Лизиноприл-Тева также блокирует распад брадикинина – мощного вазодепрессорного пептида. В результате чего он снижает артериальное давление, общее периферическое сосудистое сопротивление, пред- и постнагрузку на сердце, увеличивает минутный объем, сердечный выброс и повышает толерантность миокарда к нагрузкам и улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. У пациентов с острым инфарктом миокарда Лизиноприл-Тева вместе с нитратами уменьшает формирование дисфункции левого желудочка или сердечной недостаточности.
Показания
- артериальная гипертензия
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами)
- острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой без признаков дисфункции почек.
Способ применения и дозировка
Артериальная гипертензия:
Лечение должно начинаться с 5 мг ежедневно по утрам. Доза должна уста-навливаться таким образом, чтобы обеспечивать оптимальный контроль уровня артериального давления. Интервал времени между увеличениями дозы должен составлять не менее 3 недель. Обычная поддерживающая доза составляет 10–20 мг лизиноприла 1 раз в день, максимальная суточная доза - 40 мг 1 раз в день.
Сердечная недостаточность:
Лизиноприл-Тева назначается дополнительно к имеющейся терапии диуретиками и дигиталисом. Начальная доза составляет 2,5 мг по утрам. Поддерживающая доза должна устанавливаться поэтапно с повышениями на 2,5 мг с интервалом в 2–4 недели. Обычная поддерживающая доза составляет 5–20 мг 1 раз в день. Нельзя превышать максимальную дозу 35 мг лизиноприла/день.
Острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой:
Лечение Лизиноприл-Тева может начинаться в течение 24 часов после появления симптомов при условии стабильной гемодинамики (систолическое давление больше 100 мм рт.ст., без признаков дисфункции почек), дополнительно к стандартной терапии инфаркта (тромболитические средства, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, нитраты). Начальная доза составляет 5 мг, через 24 часа - еще 5 мг, через 48 часов – 10 мг. Затем доза составляет 10 мг лизиноприла 1 раз в день.
Пациенты с низким систолическим давлением (≤ 120 мм рт. ст.) перед нача-лом терапии или в течение первых 3 дней после инфаркта должны получать для лечения более низкую терапевтическую дозу - 2,5 мг Лизиноприл-Тева. Если систолическое давление составляет менее 90 мм рт. ст. более 1 часа следует отказаться от Лизиноприл-Тева.
Лечение должно продолжаться в течение 6 недель. Минимальная поддерживающая доза составляет 5 мг препарата в день. Пациенты с симптомами сердечной недостаточности должны и дальше лечиться Лизиноприл-Тева. Препарат может даваться одновременно с нитроглицерином (внутривенно или в виде накожного пластыря).
При инфаркте миокарда лизиноприл должен даваться дополнительно к обычной стандартной терапии (тромболитические средства, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы), предпочтительно вместе с нитратами.
Пожилые пациенты:
У пожилых пациентов дозировка должна быть скорректирована с учётом уровня креатинина (для оценки функции почек), который рассчитывается по формуле Кокрофта:
Клиренс креатинина =(140 – возраст) × вес тела (кг)
0,814 × концентрация креатинина в сыворотке (мкмоль/л)
(Для женщин полученный результат по данной формуле нужно умножить на 0,85).
Дозировка у пациентов с умеренно ограниченной функцией почек (клиренс креатинина 30 – 70 мл/мин):
Начальная доза составляет 2,5 мг препарата по утрам, поддерживающая - 5–10 мг в день. Нельзя превышать максимальную дозу 20 мг лизиноприла в день.
Лизиноприл-Тева может приниматься независимо от приемов пищи, но с достаточным количеством жидкости, 1 раз в день, предпочтительно в одно и то же время.
Побочные действия
Иногда
- головные боли, головокружение, ощущение слабости, нарушения зрения, усталость
- сухой кашель, боль в горле
- тошнота, потеря аппетита, диарея, запор, рвота
- аллергическая сыпь
Редко
- оглушенность сознания, депрессия, нарушения сна, шум в ушах, нарушения чувства равновесия, нервозность, изменения вкуса
- периферийная невропатия с парестезиями, мышечные судороги, прилив, потоотделение
- одышка, бронхоспазм, аллергический альвеолит
- тахикардия, нарушения сердечного ритма, кардиогенный шок, загрудинные боли, ортостатическая гипотензия
- холестатическая желтуха, протеинурия и повышение билирубина и ферментов печени в сыворотке крови
- анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, в отдельных случаях агранулоцитоз или панцитопения; повышение концентрации мочевины, креатинина и калия и снижение концентрации натрия в сыворотке крови (у пациентов с нарушениями функции почек)
- в отдельных случаях: гемолитическая анемии у пациентов со значительным недостатком глюкоза-3-фосфат-дегидрогеназы
- кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, пузырчатка, мульти-формная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некроз, псориаз, фотосенсибилизация, алопеция, онихолиз
- синдром Рейно
- импотенция
Очень редко
- артралгия
Противопоказания
- повышенная восприимчивость к активному веществу или другим иАПФ или одному из вспомогательных веществ
- стеноз почечных артерий (двухсторонний или односторонний с одной почкой)
- ангионевротический отек в анамнезе вследствие прежней терапии иАПФ и наследственный/спонтанный ангионевротический отек
- одновременное применение лизиноприла с продуктами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2)
- тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин).
- гемодинамически релевантный стеноз аорты или митрального клапана или гипертрофическая кардиомиопатия
- острый инфаркт миокарда у пациентов с нестабильной гемодинамикой
- систолическое давление ≤ 100 мм рт. ст. до начала лечения
- кормление грудью
- беременность и период лактации
- кардиогенный шок
- детский возраст до 18 лет
- первичный гиперальдостеронизм
- состояние после трансплантации почки
Оставить отзыв