Рипронат 500мг кпс №60
Артикул:
79294
Категория:
Производитель:
РОМФАРМ КОМПАНИИ/
МНН:
Цена:
Недоступен для заказа
АПТЕКА | Адрес | Цена | Телефон | СТАТУС |
Гиппократ № 35 | г. Караганда, ул. Чкалова д.4 | 4 130 тг. | +7-7212-41-05-81 | Есть в наличии |
Гиппократ № 49 | г. Караганда, ул. Бульвар Мира д. 24 | 4 130 тг. | +7-7212-21-69-00 +7-7212-21-69-99 | Есть в наличии |
Гиппократ № 50 | г. Караганда р-н Казыбек би, м-н Степной 3, д. 8 | 4 130 тг. | +7-7212-31-33-18 | Есть в наличии |
Инструкция по применению
Рипронат 500мг кпс №60
Торговое название
Рипронат
Международное непатентованное название
Мельдоний
Лекарственная форма
Капсулы 250 мг, 500 мг
Состав
1 капсула содержит
активное вещество - мельдоний 250 мг или 500 мг,
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный модифицированный, кремний коллоидный безводный, кальция стеарат,
состав оболочки: титана диоксид Е171, железа (III) оксид желтый Е172, хинолин желтый Е104, азорубин Е122, пунцовый 4 RE 124, желатин.
Фармакодинамика
Рипронат является структурным аналогом предшественника карнитина гамма бутиробетаина (далее ГББ), у которого один атом водорода замещен атомом азота. Его влияние на организм можно объяснить двояко.
Влияние на синтез карнитина
В результате угнетения активности бутиробетаингидроксилазы мельдоний снижает биосинтез карнитина и таким образом тормозит транспорт длинноцепочечных жирных кислот через мембрану клеток, предотвращая накопление в клетках активированных производных неокисленных жирных кислот – ацилкарнитина и ацилкоэнзима А, которые обладают выраженными свойствами детергентов. В условиях ишемии Рипронат восстанавливает равновесие между доставкой и потреблением кислорода в клетках, устраняет нарушения транспорта АТФ, одновременно активируя альтернативный источник энергии – гликолиз, который осуществляется без дополнительного потребления кислорода.
При повышенной нагрузке в результате интенсивного потребления энергии в клетках здорового организма происходит временное снижение содержания жирных кислот. Это, в свою очередь, стимулирует процесс метаболизма жирных кислот, главным образом, синтез карнитина. Биосинтез карнитина регулируется его уровнем в плазме крови и стрессом, но не зависит от концентрации предшественников карнитина в клетке. Так как мельдоний тормозит превращение ГББ в карнитин, это приводит к снижению уровня карнитина в крови, что в свою очередь активирует процесс синтеза предшественника карнитина, то есть ГББ. При снижении концентрации мельдония процесс биосинтеза карнитина восстанавливается и концентрация жирных кислот в клетке нормализуется. Таким образом, клетки подвергаются регулярной тренировке, которая способствует их выживанию в условиях повышенной нагрузки, при которой содержание жирных кислот в них регулярно снижается, а при уменьшении нагрузки содержание жирных кислот быстро восстанавливается. В условиях реальной перегрузки клетки, «тренированные» с помощью препарата Рипронат, выживают в тех условиях, когда «нетренированные» клетки погибают.
Функция медиатора гипотетической ГББ-ергической системы
Выдвинута гипотеза, что в организме существует ранее не описанная система передачи нервных импульсов – ГББ-ергическая система, которая обеспечивает передачу нервных импульсов на соматические клетки. Медиатором этой системы является непосредственный предшественник карнитина – сложный эфир ГББ. В результате действия эстеразы этот
медиатор отдает клетке электрон, перенося, таким образом, электрический импульс, а сам превращается в ГББ.
Синтез ГББ возможен в любой соматической клетке организма. Его скорость регулируют интенсивность стимула и затраты энергии, которые в свою очередь зависят от концентрации карнитина. Поэтому при снижении концентрации карнитина стимулируется синтез ГББ. Таким образом, в организме существует экономичная цепь реакций, которая обеспечивает адекватный ответ на раздражение или стресс: она начинается с получения сигнала от нервных волокон (в виде электрона), затем следует синтез ГББ и его сложного эфира, который, в свою очередь, переносит сигнал на мембраны соматических клеток. Соматические клетки в ответ на раздражение синтезируют новые молекулы, обеспечивая распространение сигнала. После этого гидролизованная форма ГББ при участии активного транспорта поступает в печень, почки и семенники, где превращается в карнитин. Как уже указывалось ранее, мельдоний является структурным аналогом ГББ, в котором один атом водорода замещен атомом азота. Поскольку мельдоний может подвергаться действию ГББ эстеразы, он может выполнять функции гипотетического «медиатора». Однако ГББ гидроксилаза не действует на мельдоний и поэтому при его введении в организм концентрация карнитина не повышается, а снижается. Благодаря тому, что мельдоний сам действует как «медиатор» стресса, а также повышает содержание ГББ, он способствует развитию ответной реакции организма. В результате, возрастает общая метаболическая активность и в других системах, например, центральной нервной системе (ЦНС).
Показания к применению
-стенокардия и инфаркт миокарда (в составе комплексной терапии)
-хроническая сердечная недостаточность (в комплексном лечении)
-кардиомиопатия
-острое нарушение мозгового кровообращения (в комплексной терапии)
-гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая)
-умственные и физические перегрузки, в том числе у спортсменов
-синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма)
Способ применения и дозы
Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.
Взрослым:
При сердечно – сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают по 500 – 1000 мг/сут в 1 или 2 приема. Курс лечения: 4 – 6 недель.
При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Рипронат назначают по 250 мг 2 раза/сутки. Курс лечения: 12 дней.
При остром нарушении мозгового кровообращения прием препарата внутрь по 500 – 1000 мг/сутки. Общий курс терапии: 4 – 6 недель.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают по 500 мг/сутки. Общий курс терапии: 4 – 6 недель. Повторные курсы назначают индивидуально 2 – 3 раза в год.
При умственных и физических нагрузках назначают внутрь по 250 мг 4 раза/сутки. Курс лечения: 10 – 14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2 – 3 недели.
Спортсменам рекомендуют применять по 500 – 1000 мг 2 раза/сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период – 14 – 21 день, в период соревнований – 10 – 14 дней.
При хроническом алкоголизме препарат назначают по 500 мг 4 раза/сутки. Курс лечения: 7 – 10 дней.
Побочные действия
Редко
– тахикардия, изменение АД
психомоторное возбуждение
диспептические явления
кожный зуд, покраснения, сыпь, отек
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату
повышенное внутричерепное давление (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях)
беременность и лактация
детский и подростковый возраст до 18 лет
Оставить отзыв